 | Το Wikivoyage δεν είναι γιατρός: οι ιατρικές πληροφορίες που παρέχονται στο Wikivoyage είναι γενικά στη φύση και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη συμβουλή ενός νομικά εξουσιοδοτημένου επαγγελματία υγείας. περισσότερο... |
| Σαλμονέλλωση | |
 | |
| Εικόνα από το 1939 που δείχνει τους διαφορετικούς τρόπους με τους οποίους τα βακτήρια μολύνουν το νερό. | |
| Πληροφορίες | |
| Περιοχή (ες) | Παγκόσμια |
|---|---|
| Αιτία | Βακτήριο |
| Διάνυσμα | Ποτά, φαγητό |
| Κολλητικότης |  όχι |
| CIM-10 | Α02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Προφύλαξη: | |
| * εμβόλιο | όχι (εκτός από S. typhi και S. paratyphi) |
| * φαρμακευτική αγωγή | όχι |
| Θεραπεία: |  Ναί |
| Τοποθεσία | |
 | |
| Γεωγραφικές περιοχές επιπολασμού της σαλμονέλωσης. | |
 Ιατρική προειδοποίηση | |
ΕΝΑ σαλμονέλλωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ένα εντεροβακτηρίδιο του γένους Salmonella (Σαλμονέλα). Οι πιο σοβαρές μορφές είναι παράτυφος προκλήθηκε από Salmonella paratyphi και, πάνω απ 'όλα, το τυφοειδής προκλήθηκε από Salmonella typhi.
Καταλαβαίνουν
Είναι η έλλειψη υγιεινής, και πιο συγκεκριμένα η τροφή, η οποία είναι η κύρια αιτία εξάπλωσης αυτών των διαρροϊκών παθήσεων.
Κάθε χρόνο, κρούσματα σαλμονέλλωσης καταγράφονται σε όλο τον κόσμο. Έτσι, το 2012, ένα επιδημία συγκενημένος 1.060 άτομα προς το Ολλανδία και εκατό έως Ηνωμένες Πολιτείες με, εν λόγω, καπνιστό σολομό συσκευασμένο από την ολλανδική εταιρεία Foppen. Επίσης το 2012 και στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότερα από 1.100 περιπτώσεις ταυτοποιήθηκαν με, εν προκειμένω, το κρέας κοτόπουλου, γαλοπούλας και τόνου. Από το 2012, οι περιπτώσεις που εντοπίστηκαν μειώθηκαν χάρη στις προσπάθειες των οργανώσεων δημόσιας υγείας. Ωστόσο, για το πρώτο εξάμηνο του 2014, εντοπίστηκαν 22 περιπτώσεις Καναδάς με το εν λόγω, το κρέας εκτρεφόμενων φιδιών.
- Οργανισμός Δημόσιας Υγείας του Καναδά, "Ανακοίνωση για τη δημόσια υγεία - Έκρηξη σαλμονέλλωσης που σχετίζεται με την επαφή με φίδια και τρωκτικά που χρησιμοποιούνται για τη διατροφή τους », www.phac-aspc.gc.ca,
Η σαλμονέλλωση είναι συνήθως ήπια, προκαλώντας μόνο μία γαστρεντερίτιδα χωρίς σήψη και χωρίς συνέπεια. Ένας υγιής ενήλικας πρέπει να καταναλώσει 100.000 έως 100.000.000 για να προκαλέσει μόλυνση. Μόνος Salmonella typhi και Salmonella paratyphi μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μορφές σαλμονέλλωσης, δηλαδή τυφοειδής και το παράτυφος.
Τοποθεσία
Η σαλμονέλα, η οποία μπορεί να επιβιώσει για αρκετές εβδομάδες σε ξηρό περιβάλλον και αρκετούς μήνες σε νερό, απαντάται συχνότερα σε υδάτινα περιβάλλοντα μολυσμένα από κόπρανα ζώων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα Αφρική υποσαχάρια, σε Κεντρική Ασία, σε Νοτια Ασια (πιο συγκεκριμένα σε Ινδουιστικές χώρες όπωςΙνδία), σε Νοτιοανατολική Ασία και, σε μικρότερο βαθμό, στο νότια Αμερική (ειδικά το Βολιβία) και στο Βαλκανία. Ωστόσο, επιδημίες είναι πιθανό να προκαλέσουν οπουδήποτε στη γη ως αποτέλεσμα της κακής ποιότητας της υγιεινής των τροφίμων.
Διάνυσμα προστασία
Ο φορέας που είναι τα ζωικά κόπρανα που έχουν μολύνει το νερό ή το φαγητό, η κύρια προστασία θα συνίσταται σε:
- Διατηρείτε τους χώρους προετοιμασίας τροφίμων και τα ψυγεία καθαρά άψογα.
- Ξεφλουδίστε φρούτα και λαχανικά, αποφύγετε το μη παστεριωμένο γάλα, τα ωμά αυγά, τα ωμά λαχανικά και το μαγειρεμένο κρέας, μαγειρέψτε τα τρόφιμα 65 ° C για τουλάχιστον πέντε έως έξι λεπτά, ο κατεψυγμένος κιμάς πρέπει να μαγειρεύεται χωρίς προηγούμενη απόψυξη.
- Μην καταπιείτε νερό εκτός τροφής ενώ περπατάτε ή κολυμπάτε στη φύση.
- Στις λεγόμενες "φτωχές" χώρες, πίνετε μόνο ποτά που δεν είναι ανοιχτά μπροστά σας, αν όχι νερό που ήταν επιτακτικά βρασμένο ή καθαρισμένο με την προσθήκη δισκίου χλωρίου, αποφύγετε παγάκια, κάντε το ίδιο για το βούρτσισμα των δοντιών.
- πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι πριν από κάθε γεύμα, πριν και μετά πηγαίνετε στην τουαλέτα ή αλλάζετε ένα βρέφος, διαφορετικά χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών.
- μην χειρίζεστε ένα νεκρό ή ορατό άρρωστο ή κατοικίδιο ζώο χωρίς γάντια.
Προστασία από βακτήρια
Ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο στελέχους και ένα απενεργοποιημένο εμβόλιο υπάρχουν έναντι των δύο πιο σοβαρών μορφών σαλμονέλλωσης, οι οποίες είναι τυφοειδής και το παράτυφος. Ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο κατά του στελέχους κατά Salmonella Enteritidis, υπεύθυνη για την πλειονότητα της σαλμονέλωσης υπάρχει μόνο στα πουλερικά. Ωστόσο, ένα υποψήφιο εμβόλιο για ανθρώπους βρίσκεται στη φάση δοκιμών από το 2013.
Το ανθρώπινο σώμα έχει γαστρικούς χυμούς μέσα του, η οξύτητα του οποίου είναι ικανή να καταστρέψει μεγάλο αριθμό καταπιεσμένων παθογόνων. Το ανοσοποιητικό σύστημα θα εκκρίνει επίσης αντίσωμα κατευθύνεται εναντίον αντιγόνα βακτήρια.
Διαγνωστικός
Συμπτώματα
Μετά την περίοδο επώασης που κυμαίνεται από 12 έως 48 η Για τα περισσότερα σαλμονέλα, τα κύρια κοινά συμπτώματα είναι:
- διάρροια με αφυδάτωση
- πυρετός και πονοκέφαλος
- κοιλιακές κράμπες, ναυτία, έμετος
- αίμα στα κόπρανα
- θολή όραση και σύντομη απώλεια συνείδησης.
Κλινικά σημεία
Η κλινική εξέταση θα δείξει ένα γαστρεντερίτιδα και πιο συγκεκριμένα a εντεροκολίτιδα. ΕΝΑ καλλιέργεια αίματος φλεβικό αίμα και, καλύτερα, α συμκαλλιέργεια Τα κόπρανα συχνά αποκαλύπτουν την παρουσία των βακτηρίων. ΕΝΑ ορρολογία, που ονομάζεται Widal's test, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας του αντίσωμα κατευθύνεται εναντίον αντιγόνα βακτήρια χωρίς, ωστόσο, να διακρίνουν μια τρέχουσα λοίμωξη από μια παλιά και θεραπευμένη ασθένεια ή να αποκλείσουν ψευδείς θετικές αντιδράσεις λόγω, για παράδειγμα, ελονοσία, ένα σήψη ή μια ανοσολογική διαταραχή. Τέλος, μια δοκιμή που ονομάζεται ΤΠΔ δείχνει ένα μαύρο ίζημα στη μέση του δοκιμαστικού σωλήνα που δείχνει την παραγωγή υδρόθειου ειδικά για βακτήρια του γένους Σαλμονέλα και μια δοκιμή που ονομάζεται XLD δείχνει επίσης αυτή την παρουσία υδρόθειου.
Θεραπεία
Μετά το περίοδος επώασης, ο περίοδο εισβολής και αυτό τουκατάσταση διαρκούν μαζί περίπου τέσσερις έως επτά ημέρες και ένας υγιής ενήλικος θα αναρρώσει συχνότερα, εκτός από σοβαρές μορφές, χωρίς άλλη θεραπεία αντιπυρετικός για να πολεμήσουμε πυρετός. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, πιο ευαίσθητη από μια μικρότερη μολυσματική δόση που λαμβάνεται, θα χορηγηθεί επίσης διάλυμα επανυδάτωσης, ενδοφλεβίως, εάν είναι απαραίτητο, για την αντιστάθμιση της απώλειας υγρού λόγω διάρροιας.
Ωστόσο, δεδομένου ότι δεν υπάρχει κλινική δοκιμή που να μπορεί να προσδιορίσει με βεβαιότητα ποια σαλμονέλα είναι υπεύθυνη για τη λοίμωξη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό που θα ληφθεί για 10 έως 15 ημέρες. Κατά την πρώτη πρόθεση, σε ενήλικες, μια φθοροκινολόνη ή κεφτριαξόνη θα χρησιμοποιείται συχνότερα ενώ σε παιδιά κάτω των δεκαπέντε ετών, συχνά προτιμάται ο συνδυασμός κο-τριμοξαζόλης ή αμπικιλλίνης.
Πιθανές συνέπειες
Μετά την ανάρρωση, ένα μικρό ποσοστό ατόμων συνεχίζει να φιλοξενεί σαλμονέλα, κυρίως στη χοληδόχο κύστη, ειδικά εάν επηρεάζονται από πέτρες στη χολή ή από χολοκυστίτιδα. Αυτά απεκκρίνονται επεισοδιακά στο κόπρανα και μπορούν επομένως να είναι η αιτία δευτερογενών περιπτώσεων.
Παρατηρήσεις
- Η σαλμονέλλωση είναι στη λίστα των Μεταδοτικές ασθένειες υποχρεωτικό σε Βέλγιο, σε Γαλλία, προς το Κεμπέκ, σε Ελβετός.
- Έγκυες γυναίκες, βρέφη και μικρά παιδιά, άτομα άνω των εξήντα ετών και άτομα με ασθένειες που προκαλούν ανοσολογική ανεπάρκεια, όπως AIDS ή λευχαιμία, είναι πιο ευαίσθητα σε βακτήρια του γένους Σαλμονέλα.
- Άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι επίσης πιο ευαίσθητα σε αυτό.
Περαιτέρω πληροφορίες
- Θέματα υγείας, ασφάλεια τροφίμων – Η σελίδα ασφάλειας τροφίμων στον ιστότοπο του ΠΟΥ.
- Σαλμονέλλωση – Η σελίδα που αφιερώνεται στη σαλμονέλλωση στον ιστότοπο Institut Pasteur.
