 | Το Wikivoyage δεν είναι γιατρός: οι ιατρικές πληροφορίες που παρέχονται στο Wikivoyage είναι γενικά στη φύση και δεν μπορούν να υποκαταστήσουν τη συμβουλή ενός νομικά εξουσιοδοτημένου επαγγελματία υγείας. περισσότερο... |
| Ζίκα πυρετός | |
 | |
| Ένα κουνούπι Aedes aegypti, ένα από τα κύρια διανύσματα | |
| Πληροφορίες | |
| Περιοχή (ες) | Αφρική, νότια Αμερική (εκτός χιλή), Ασία και Ωκεανία (εκτός Αυστραλία και Νέα Ζηλανδία) |
|---|---|
| Αιτία | Ιός (Flavivirus) |
| Διάνυσμα | Θηλυκό κουνουπιών Ædes |
| Κολλητικότης | .svg/15px-Blue_question_mark_(italic).svg.png "Ανάκριση"){kind=small} μη αποδεδειγμένη (σεξουαλική επαφή) |
| CIM-10 | Α92.8 |
| CIM-9 | 066.3 |
| Μειονέκτημα: | Μικροκεφαλία στο έμβρυο, Σύνδρομο Guillain-Barré |
| Προφύλαξη: | |
| * εμβόλιο |  όχι |
| * φαρμακευτική αγωγή | όχι |
| Θεραπεία: | όχι |
| Τοποθεσία | |
 | |
| Περιοχές που μολύνθηκαν τον Ιανουάριο του 2016 | |
 Ιατρική προειδοποίηση | |
ο Ζίκα πυρετός είναι ένα ιική ασθένεια μεταδίδεται από το δάγκωμα ενός θηλυκού κουνουπιού του γένους Esdes.
 | ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Αν και το ξέσπασμα που δηλώθηκε τον Δεκέμβριο του 2015 αναφέρθηκε ότι έληξε τον Φεβρουάριο του 2017 από τοΠΟΥ, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το κατάλογος κέντρων κρίσης του τελευταίου, ειδικά εάν είστε έγκυος γυναίκα, πριν πάτε σε μια χώρα που κινδυνεύει. (τελευταία ενημέρωση: 29 Μαΐου 2018) |
Καταλαβαίνουν
Ο πρώτος ιός του είδους του Ζηκαϊός αναγνωρίστηκε το 1947 σε ένα Rhesus Macaque (Μουλάτα Μακάκα) χρησιμοποιήθηκε ως φρουρός κατά τη διάρκεια μελέτης του κίτρινος πυρετός στο μικρό δάσος της Ζίκα κοντά στην τοποθεσία Kisubi που βρίσκεται μεταξύ Καμπάλα και Εντέμπε σε Ουγκάντα. Το 1948, ο ιός απομονώθηκε, ακόμα στο Kisubi, από μια γυναίκαAedes africanus και μετάδοση από ένα κουνούπι σαν αυτό Esdes αποδείχθηκε το 1956 σε εργαστήριο της Βαρκελώνη. Μεταξύ 1954 και 1981, εντοπίστηκαν στοιχεία ανθρώπινης μόλυνσης στο Αφρική υποσαχάρια, στο Ινδική υποήπειρος και στο Νοτιοανατολική Ασία, ωστόσο, μόλις το 1964 ήταν η πρώτη πραγματική περιγραφή μιας ανθρώπινης υπόθεσης.
Η πρώτη επιδημία γνωστή ημερομηνία Απριλίου 2007 και επηρέασε το Νησιά Γιαπ στη Δύση του Ομόσπονδα κράτη της Μικρονησίας. Το δεύτερο μαίνεται κατά το τελευταίο τρίμηνο του 2013 το Γαλλική Πολυνησία όπου εκτιμάται ότι επηρεάστηκε το ένα πέμπτο του πληθυσμού. Η τρέχουσα επιδημία, αν και δηλώθηκε τον Μάιο του 2015 στις Βραζιλία, θα συνδεόταν με την οργάνωση του Παγκόσμιο Κύπελλο FIFA 2014 κατά τη διάρκεια της οποίας η χώρα δέχτηκε τουρίστες από όλα τα μέρη του κόσμου, συμπεριλαμβανομένων περιοχών που έχουν πληγεί από έντονα στελέχη του ιού. Στις αρχές Ιανουαρίου 2016, αυτή η επιδημία, που θεωρείται ότι αναδύεται, εξαπλώθηκε στο σύνολονότια Αμερική (εκτός από στις χιλή), προς το Μεξικό και στο Καραϊβική αλλά και στις Πράσινο καπάκι, προς το Τόνγκα και στο Μαλδίβες. Στις αρχές Φεβρουαρίου 2016, 33 χώρες επηρεάστηκαν με το ποσοστό των περιπτώσεων που δηλώθηκαν ανά αριθμό κατοίκων να ποικίλλουν από τη μια χώρα στην άλλη, αλλά επηρεάζουν ειδικότερα την Κολομβία.
Στο τέλος του 2015, οι Βραζιλιάνοι γιατροί έδειξαν συσχέτιση μεταξύ της δράσης του ιού και της αύξησης των περιπτώσεων του ιού μικροκεφαλία όχι συγγενής με το εύρημα, με ημερομηνία , από τον Παν Αμερικανικό Οργανισμό Υγείας (PAHO) της 3.893 περιπτώσεις ύποπτοι και 462 περιπτώσεις επιβεβαιώνεται από την παρουσία του ιού στον εγκεφαλικό ιστό του εμβρύου ή του βρέφους. ο , ο Πράσινο καπάκι καταγράφει την πρώτη περίπτωση της μικροκεφαλίας.
Ο αριθμός των περιπτώσεων των ασθενών που αναπτύσσονται Σύνδρομο Guillain-Barré είναι επίσης σε άνοδο. Στις αρχές Φεβρουαρίου 2016, η Κολομβία ανακοίνωσε ότι τρεις ασθενείς που προσβλήθηκαν από πυρετό Ζίκα, ακολουθούμενο από σύνδρομο Guillain-Barré, είχαν πεθάνει. Είναι λοιπόν οι πρώτοι θάνατοι που παρατηρήθηκαν ποτέ σε άμεση σχέση με την παρουσία του ιού. 11 Φεβρουαρίου, Βενεζουέλα ανακοινώνει επίσης το θάνατο τριών ανθρώπων που είχαν επιπλοκές Ζηκαϊός.
Χωρίς να αποδειχθεί ότι υπάρχει χωρητικότητα μετάδοσης, οι Βραζιλιάνοι ερευνητές έχουν ανακαλύψει το Ζηκαϊός, σε ενεργή μορφή, στο σάλιο και στα ούρα των ασθενών. Ξένος, δύο ταξιδιώτες (ένας Αμερικανός και ένας Ελβετός) που ο καθένας εκδήλωσε πυρετό Ζίκα κατά τη διάρκεια μιας παραμονής σε μια διαφορετική επιδημική ζώνη μετέδωσε τον ιό στον σύντροφό του κατά τη σεξουαλική επαφή. Αυτό το γεγονός θα ήταν το πρώτο για ένα Flavivirus. Εάν αποδειχθεί η αιτία και το αποτέλεσμα, αυτό σημαίνει ότι ο ιός θα είχε έτσι τη δυνατότητα να μολύνει άλλα είδηEsdes στον οποίο είναι άγνωστος, όπως το κουνούπι της τίγρης (Aedes albopictus), μολύνουν τότε τους ανθρώπους.
Στις αρχές Μαρτίου 2016 στην Κολομβία, η πρώτη περίπτωση μικροκεφαλία αναγνωρίστηκε και, σε Γουαδελούπη, νέα ανακάλυψη με την περίπτωση ενός νεαρού ασθενούς με εγκάρσια μυελίτιδα σε φάση κατάστασης της μόλυνσης του λόγω της παρουσίας του ιού στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Εάν τοΠΟΥ κηρύσσει την επιδημία , συνέχισε να εκδίδει, κάθε μήνα έως τον Μάρτιο του 2018, δελτία για την εξέλιξη της νόσου από χώρα σε χώρα.
- Κέντρο κρίσεων – (σε) Δελτία ανάπτυξης νόσων ανά χώρα που εκδίδονται από τοΠΟΥ
Τοποθεσία
Η εποχή της κατανομής του ιού είναι πανομοιότυπη με εκείνη του φορέα του, δηλαδή για τα περισσότερα κουνούπια του γένους Ædes, δηλαδή, περίπου, μεταξύ των 40μι παράλληλα βόρεια και τον Τροπικό του Αιγόκερω (εκτός από τη Σαχάρα) και, σε υψόμετρο περίπου 1 000 Μ.
Ωστόσο, μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε στο Ινστιτούτο Περιβαλλοντικής Υγείας ((σε)Ινστιτούτο Περιβαλλοντικής Υγείαςαπό Σιγκαπούρη έδειξε ότι το κουνούπι της τίγρης (Aedes albopictus), διανέμεται ευρέως σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων Βόρεια Αμερική και στο Ευρώπη, είναι επίσης σε θέση να μεταδώσει το Ζηκαϊός.
Διάνυσμα προστασία
Η αποφυγή του πυρετού Ζίκα σημαίνει πρώτα απ 'όλα την αποφυγή δαγκωμάτων κουνουπιών λαμβάνοντας μερικές προφυλάξεις. Θηλυκά κουνουπιών Esdes ενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας με αιχμές υπερδραστηριότητας την αυγή και το σούρουπο. Και οι δύο είναι εξωφιλικοί, δηλαδή ζουν έξω από σπίτια και ενδοφίλες, δηλαδή ζουν μέσα σε σπίτια. Από την άλλη πλευρά, είναι ασυνήθιστο για αυτούς να προσπαθούν να πάρουν το γεύμα τους σε ένα κινούμενο ον.
Μερικές συμβουλές προστασίας:
- φορέστε χαλαρά, μακριά, ανοιχτόχρωμα ρούχα.
- μόλις σηκωθείτε, ντύστε τα ρούχα σας Περμεθρίνη ή το δέρμα ενός απωθητικού που αποτελείται από ένα διάλυμα που περιέχει 30% DEET για ενήλικες ή 10% του ίδιου προϊόντος για παιδιά μεταξύ 2 και 12 χρόνια ;
- χρησιμοποιήστε ένα εντομοκτόνο μέσα σε σπίτια.
- Χρησιμοποιήστε έναν ανεμιστήρα, ακόμη και αν το δωμάτιο διαθέτει σύστημα κλιματισμού, καθώς τα κουνούπια είναι ευαίσθητα στην κίνηση του αέρα.
- χρησιμοποιήστε κουνουπιέρα με πλέγμα μικρότερο από 1,5 χιλ εάν ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας και, εάν είναι δυνατόν, εμποτίστε το εντομοκτόνο που θα προστατεύσει τα μέρη του σώματος που θα έρθουν σε επαφή με το κουνουπιέρα. Πριν από κάθε ανάπαυση, βεβαιωθείτε ότι το κουνουπιέρα είναι σε άριστη κατάσταση.
Προσέξτε ότι εάν τα θηλυκά τουEsdes, πολλαπλασιαστές του πυρετού Ζίκα, κίτρινος πυρετός, από chikungunya και μερικά δάγκειος πυρετός, ενεργοποιούνται μεταξύ ξημερώματος και σούρουπου, θηλυκά άλλων ειδών κουνουπιών, τα οποία διαδίδουν άλλες ιογενείς ασθένειες, όπωςΙαπωνική εγκεφαλίτιδα και τοo'nyong-nyongή παρασιτότητες όπως ελονοσία, είναι ενεργοί κατά τη διάρκεια της νύχτας. Επομένως, οι ίδιες προφυλάξεις παραμένουν επιθυμητές κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Προστασία από ιούς
Στις αρχές του 2016, δεν υπήρχε προφυλακτική ή θεραπευτική προστασία κατά Ζηκαϊός. Η έρευνα για τη δημιουργία ενός εμβολίου ξεκίνησε το 2015, μεταξύ άλλων στο Ηνωμένες Πολιτείες κ.ά.Πανεπιστήμιο του Μονπελιέ σε Γαλλία, αλλά οι ερευνητές εκτιμούν ότι θα χρειαστούν μεταξύ 10 και 12 χρόνια για τη λήψη έγκυρου εμβολίου.
Οι μόνες γενικές μέθοδοι πρόληψης είναι είτε η μείωση των θέσεων ωοτοκίας του φορέα με την αποστράγγιση τάφρων, την προστασία της παροχής νερού με κουνουπιέρα ή κάλυμμα, την αφαίρεση από τη φύση οποιουδήποτε αντικειμένου που μπορεί να συλλέξει βρόχινο νερό όπως παλιά τηγάνια ή παλιά ελαστικά, ή να απελευθερωθεί σε τα άγρια αρσενικά αποστειρώθηκαν χάρη σε μια μόλυνση που προκλήθηκε από ένα βακτήριο του γένους Wolbachia που αλλού να απελευθερώσει γενετικά τροποποιημένα αρσενικά κουνούπια που δεν μπορούν να αναπαραχθούν. Αυτή η τελευταία μέθοδος, τώρα αμφιλεγόμενη, χρησιμοποιήθηκε το 2015 το Βορειοανατολική Βραζιλία, δηλαδή από πού ξεκίνησε η επιδημία του 2015 και όπου εντοπίστηκαν οι πρώτες περιπτώσεις μικροκεφαλίας.
Μια άλλη γενική μέθοδος πρόληψης είναι να ρυθμίσετε εύκολα παγίδες αυγών. Για το τελευταίο, αρκεί να γεμίσει ένα δοχείο με νερό, να βυθιστεί, λοξά, μια ξύλινη λωρίδα που θα επιτρέψει στο θηλυκό κουνούπι να προσγειωθεί κατά τη διάρκεια της ωοτοκίας και να ρίξει κοκκία ή δισκία στο νερό της νυμφικής (τύπου "CULINEX Tab plus ", κ.λπ.) που προορίζονται να σκοτώσουν τις προνύμφες που εκκολάπτονται στην παγίδα.
Διαγνωστικός
Είναι πολύ δύσκολο να κάνεις μια έγκυρη διάγνωση χωρίς να κάνεις τεστ RT-PCR καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων ιογενών ασθενειών όπως δάγκειος πυρετός όπου το chikungunya, ακόμα και το ερυθρά, ο ιλαρά ή ακόμα και το γρίπη εάν δεν υπάρχει εξάνθημα.
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα εμφανίζονται μετά φάση επώασης που διαρκεί από 3 έως 12 ημέρες. Αυτό είναι ένα υποπροπύλη κατάσταση χρόνιο, πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις (κυρίως στους αστραγάλους και τα χέρια), ένα αίσθημα γενικής κόπωσης, φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων, ενός εξάνθημα ξεκινώντας από το πρόσωπο πριν εξαπλωθεί στο υπόλοιπο σώμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από γαστρικές διαταραχές και νευρολογικές διαταραχές όπως ζάλη ή ζάλη.
Κλινικά σημεία
Ο'ιστορία θα ακολουθήσει μια δοκιμή ΕΛΙΣΑ για να ανιχνεύσει την παρουσία τουαντίσωμα αντι-Ζίκα ανοσοσφαιρίνης τύπου M (IgM) ή παρουσίααντιγόνα ιογενής. Τα IgM είναι ανιχνεύσιμα 3 ημέρες μετά την έναρξη του φάση εισβολής. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή μπορεί να εμφανίζει διασταυρούμενες αντιδράσεις με την παρουσία άλλων Flavivirus, ειδικά με τον υπεύθυνο για δάγκειος πυρετός, ειδικά εάν ο ασθενής είχε προηγούμενη λοίμωξη με Flavivirus.
Η μόνη οριστική διάγνωση θα βασίζεται σε ένα τεστ RT-PCR, κατέστη δυνατή από το 2006 και η αλληλούχιση του γονιδιώματος του Ζηκαϊός, το οποίο καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας του ειδικού ενζύμου του ιού Ζηκαϊός στον ορό και στα ούρα. Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει εντός χρονικού διαστήματος έως 15 μέρες, για ούρα, μετά την έναρξη της φάσης εισβολής.
- RT-PCR της Ζηκαϊός – Διεξαγωγή δοκιμής RT-PCR από το Κεντρικό Εργαστήριο Κλινικής Βιολογίας του Prince-Leopold Institute of Tropical Medicine.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για την καταπολέμηση του Ζηκαϊός. Το μόνο που πρέπει να κάνετε είναι να απομονώσετε τον ασθενή, κάτω από κουνουπιέρα στις περιοχές που κινδυνεύουν, για μια εβδομάδα. Αυτό ώστε να μην μεταμοσχευτεί από ένα υγιές κουνούπι που θα μολύνει κάποιον άλλο ή από ένα ήδη μολυσμένο κουνούπι που θα το εμβολιάσει ξανά με τον ιό ή οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη. Ο ασθενής θα ενυδατώνεται τακτικά και, τελικά, θα λαμβάνει αναλγητικά και αντιπυρετικά με βάση την παρακεταμόλη για την καταπολέμηση της υπερθερμίας και της ηρεμίας του πόνου, αποφεύγοντας τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν εξωτερική αιμορραγία συχνές στη φλαβίωση. Εάν τοεξάνθημα είναι ενοχλητικό για τον ασθενή, η διφαινυδραμίνη (όπως "Diphamine", "R Calm®", κ.λπ.) μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά στις τραυματισμένες περιοχές.
Μετά από ένα ιοιμία κυμαίνονται από 2 έως 5 μέρες, ασυμπτωματική σε περίπου 80% των περιπτώσεων, ο ασθενής δεν θα έχει συνέχεια, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις.
Πιθανές συνέπειες
- Μικροκεφαλία για το έμβρυο που εμφανίζεται στο στάδιο του βρέφους.
- Σύνδρομο Guillain-Barré με περιπτώσεις διπλάσιες σε γυναίκες από ό, τι στους άνδρες.
Παρατηρήσεις
- Επιστρέφοντας από μια περιοχή που κινδυνεύει από πυρετό Ζίκα, λιγότερο από 28 ημέρες, σας αποκλείει προσωρινά από τη δωρεά αίματος στο Καναδάς, σε Γαλλία και στο Βρετανία.
Περαιτέρω πληροφορίες
- Κέντρο πολυμέσων – Η σελίδα του πυρετού Ζίκα στοΠΟΥ.
- Προειδοποίηση για τον ιό Zika – Η σελίδα του ιού Zika στον ιστότοπο του Ινστιτούτου Τροπικής Ιατρικής του Prince-Leopold.
